生理期私密處保養

植牙-牙齒矯正“遇冷”
價格太高不是“首選”
昆明市第一人民醫院口腔科主任、副主任醫師曹良菊介紹，種植牙70年代在國外認知度就很高了，而目前，該技術在國內已經很成熟，10年的成功率在90%以上，沿海發達城市的人們，牙齒缺損首選種植牙的佔65%。但受經濟狀況、口腔保健意識影響，在昆明，種植牙並不是牙齒缺損患者的首選。
據記者調查，發現在昆明對於牙齒缺失的患者，大部分普遍選擇鑲牙。市民胡敏告訴記者，她的牙齒是在一次交通事故中脫落的，當時也考慮過要去種植牙齒，但是到醫院了解後發現，種植牙齒的費用太高，種植一顆牙就要好幾千塊錢，而如果選擇鑲牙的話，一顆牙也就幾百塊錢。 “另外一方面，就是不太清楚什麼是種牙齒矯正，而且花好幾千塊錢去種植一顆牙齒，與花幾百塊錢去鑲一顆牙齒有什麼區別，”胡敏覺得，不知道花好幾千塊錢去種植一顆牙齒到底能用多少年，究竟能不能“物有所值”。
除了胡敏，很多牙齒缺損者都不會把種植牙列為牙齒修復的首選，其主要原因是，種牙的價格卻遠遠高於其他的牙齒修復。
不會損害鄰牙
同樣是牙齒修復，為何種牙的費用如此之高呢？據曹良菊介紹，所謂種植牙，就是將人工材料製成的牙根，經過手術植入到缺牙的牙槽內，經3~6個月待此牙根與牙槽骨整合後再裝上假牙。該種植技術能修復恆牙缺失，重建咀嚼功能，因此被譽為“人類的第三副牙齒”，是牙齒缺失後修復的一個發展方向。而鑲牙是義齒的一種，是利用吸附或者外固定等方法安裝的義齒，有固定的和活動的兩種。固定的是用金屬牙套借助兩側的自體牙作依托固定的義齒，活動的有吸附式的如全口牙就是利用口腔粘膜的吸附來固定的，還有的就是用鋼絲作固定橋的。種植牙與鑲牙的區別是，種植牙是用組織相容性良好的鈦合金螺絲種植在牙槽骨裡，然後在此上裝義齒，所以經濟上當然種植牙要貴得多，主要是鈦合金貴。
種植牙手術後應注意的問題
曹良菊說，做了標準種植牙手術後，要注意以下問題：
1、24小時內不要刷牙，因為漱口過頻會導致漱口滲血，但餐後可用漱口液漱口，防止口內食物殘渣殘留。術後2小時即可適量進食飲水，食物不要過熱。
2、術後常規使用抗生素。對於簡單的種植手術，術後給與口服抗生素，複雜的種植手術需要靜脈應用抗生素，以預防感染。
3、由於患者體質及手術過程不同，可能會有不同程度的手術反應，有些患者反應較輕或無不適反應，但有些會出現局部水腫及瘀斑，一般持續3-5天左右。
4、術後患者一般僅有輕微的隱痛或不適，不需服用止痛藥，但如果患者敏感或感覺局部較疼痛，術後當天可以加用止痛藥，如果正常情況下，手術24小時後，患者不再會有持續的疼痛感覺。
5、常規術後7-10天拆線，及時拆線可以預防局部感染。
種植牙
可能出現的並發症
曹良菊說，雖然種植牙有其優點，但做此手術也可能出現以下這些並發症：
1．穿孔：在癒合階段，覆蓋種植體的牙齦組織發生穿孔，究其原因可能為縫合時瓣的張力過大，縫合不良；或是縫線殘留刺激肉芽組織增生；還可能因為修復體的壓迫，產生牙齦的褥瘡性潰瘍。
2．牙齦炎：是由於口腔衛生不良，菌斑刺激所致，此時牙齦組織尚無明顯增生。
3．增生性齦炎：由於齦組織覆蓋或緊貼種植基台與橋的連接部，造成局部衛生不良，產生齦組織的增生性炎症。增生性齦炎一般採用手術的方法加以處理。
4．瘻管形成：粘膜上的瘻管與基台或種植體周圍的炎症有關。多發於齦組織覆蓋基台與橋結合部的病例中；可以採取手術刮治的方法治療。
5．進行性邊緣骨吸收：局部炎症或種植超負荷及中心螺栓折斷引起的種植體周圍骨吸收。潔治清除菌斑，針對病因處理。
6．種植體鬆動。
7．種植體折斷。
8．其他損傷：主要是手術準備設計不好造成種植體穿入上頜竇，鼻底，下齒槽神經或鄰牙損傷，甚至下頜骨骨折。
同時，曹良菊還說，種植牙與其他一些傳統牙科修復技術相比，最大優勢在於種植牙固定程度高，咬合力大，不損害鄰牙，同時還能防止缺牙後牙槽骨繼續萎縮，避免在固定修復時磨損真牙及減輕真牙的負荷，不使用卡環或基托，達到舒適、美觀的修復效果，從而可以很好地恢復咀嚼功能。此外，種植牙還有以下優點：
1、功能強：能很好地恢復牙齒功能，咀嚼功能大大優於其他傳統假牙。
2、不磨牙：依靠自身的人工牙根進行修復，不用磨旁邊的健康牙齒，對牙齒沒有任何傷害。
3、固位好：不使用傳統鑲牙的卡環或牙套，人工牙根牙槽骨緊密結合，像真牙一樣紮根在口腔裡，具有很強的固位力與穩定性。
4、美觀：可以根據就診者的臉型、其他牙齒的形狀與顏色製作牙冠，達到整體協調和美觀的最佳效果。
5、舒適方便：不使用活動假牙必需的基託與卡環，沒有異物感，非常舒適、方便，而且有利於保持口腔的清潔衛生。
6、操作簡單：種植牙手術是一個較小的牙槽外科手術，類似拔牙，採用局部麻醉，創傷小，術後即可進食，幾乎無痛苦。一般種植體植入術只需要幾十分鐘至數小時即可以完成。由於選用的是與人體相容性極好的生物材料，種植牙對人體不產生任何不良的副作用。如果種植牙的骨結合失敗，也就是種植牙沒有成功，也可以取出以後待骨癒合再做種植，或者改用其他修復方法。
要有經濟實力
據了解，牙齒修復中難度最大的、價格最昂貴的就屬牙齒種植，一是要求醫生的專業技術性強，二是“種植體”材料的選用要求嚴格，它所使用的設備和種植體材料都是進口的，所以，種植牙費用相對高一些，種植體成活以後上面要安裝烤瓷冠，而且烤瓷冠種類很多。
據調查，在昆明，一般做一顆種植牙的價格在8000~15000元人民幣左右，其中包括種植體、修復基台、手術費用和烤瓷冠費用。做前牙種植美觀要求更高，醫師建議使用好一些材質的烤瓷牙，比如使用貴金屬烤瓷牙和鑄瓷牙，貴金屬烤瓷牙內冠使用的是金鉑合金材料，鑄瓷牙沒有金屬內冠，整個牙齒都是使用進口瓷粉並用特殊工藝加工，它們和人體相容性更好，美觀效果也更好，特別是可以避免牙齦部位出現黑線的情況。
九成種植牙使用超10年
既然種植一顆牙齒需要花費8000~15000元，那麼種植牙究竟能使用多少年呢？曹良菊回答了這個很多想做種植牙手術的人都會提及的問題，90%的種植牙可使用10年以上，據瑞典的一個長期的統計觀察報告表明，最早植入的病人中至今已有30年的歷史，所以就目前而言，種植牙齒最長可使用將近30年，但是，由於個人對種植牙的保護與清潔不一樣，所以種植牙使用的時間長短，也因人而異。
因為牙根所使用的人工材料是一種鈦金屬，與人體組織特別是骨組織相融性好，不會發生排異反應，且其牙根表面也經過特殊處理，更有利於與骨組織整合，而且，發達國家和國內皆有種植專家做過統計，做種植牙手術的人，5年使用率在98%以上，10年使用率為95%，15年使用率為85%，20年以後為70 %左右。
並非人人都能“種牙”
曹良菊介紹，從理論上說，種植修復適用於所有類型牙齒的缺失，但是，年齡過小的患者（十六歲以下），骨骼、牙齒尚未完全發育成型，不適合接受種植義齒修復，而年齡過大的患者，一般多為體弱多病、生活難以自理，無法承受手術創傷的痛苦或無法保證種植義齒修復後的保健和復診。由於種植牙是一系列較為複雜、永久性的修復，患者不可能口內每缺一個牙就去醫院作一次種植手術，因為這樣不僅會使自己承受多次手術痛苦、增加了就診次數、加重了醫療費用，而且也給醫生的修復設計造成了一定困難。
因此，在目前醫療水平下，醫生一般都慎重地為患者選擇種植義齒修復，大多是選擇全牙列缺失的患者或個別牙缺失而餘留牙健康的患者，對於口腔情況處於極不穩定時期的患者，醫師會根據口腔情況來確定是否進行種植修復。最後，要沒有明顯的心髒病、糖尿病等、口腔衛生良好、無嚴重的牙周病、並且缺牙間隙要足夠、頜骨質量好才能進行種植手術